Домой Связной Полис добровольного медицинского страхования согласие. Дмс согласие

Полис добровольного медицинского страхования согласие. Дмс согласие

Страховая копания «Согласие» было организована в 1994 году в качестве ОАО. За годы экономической деятельности она приобрела широкую известность на рынке страховых услуг.

Ее акционеров контролирует правительство города Москвы, Банк Москвы. Она ведет деятельность по всей территории страны, занимается всеми видами страхования, включая ДМС.

Для чего нужен полис

Добровольное медицинское страхование является дополнением к обязательному. Оно гарантирует обеспечение своевременной медицинской помощи застрахованным лицам. При заключении договора выдается полис ДМС, по которому предоставляется оговоренная в нем медицинская помощь.

В него входит:

  • амбулаторно-поликлиническая помощь, включая стоматологическую, помощь врача на дому при его вызове;
  • безотлагательная скорая медицинская помощь;
  • стационарная помощь, проводимая по плану, экстренная вне зависимости от причин.

ДМС осуществляется по различным программам. Оно позволяет получить комплексную медицинскую помощь, которая является основой социального пакета многих предприятий.

В его число включены услуги:

  • прием, консультация врачей, имеющих высокую квалификацию;
  • лабораторно-диагностическое обследование на современном оборудовании по высокотехнологичным методам, позволяющим получить достоверные данные при проведении диагностики, во время лечения больных;
  • лечебно-диагностические процедуры по восстановительному лечению.

Полис ДМС позволяет вовремя выявить трудноизлечимые болезни, чтобы назначить лечение больному.

Как работает

Специалисты страховой компании «Согласие» организовывают медицинскую помощь согласно оговоренным в договоре ДМС условиями посредством службы Медицинского пульта, который работает круглые сутки.

В их услуги входят по программе страхования:

  • осуществление записи на первичный прием к врачу, обследование в районную поликлинику;
  • оказание круглосуточной экстренной травматологической помощи, включая стоматологической;
  • организация выезда врача на дом, в офис, если застрахованное лицо не способен самостоятельно посетить поликлинику по состоянию здоровья;
  • организация выезда бригады скорой, неотложной помощи, если больной в тяжелом состоянии, то осуществление госпитализации;
  • обеспечение приема в специализированных научно-исследовательских медицинских центрах для получения консультаций у ведущих специалистов;
  • оказание информационной поддержки по вопросам, связанным с программой ДМС, порядком получения медицинской помощи.

Медицинский куратор, отвечающий за конкретный договор добровольного медицинского страхования, принимает обязательства по решению возникших вопросов, связанных с организацией медицинской помощи.

Он осуществляет контроль над соблюдением объемов, качества оказываемых медицинских услуг, которые предусмотрены договором страхования.

В страховой компании «Согласие» работают медицинские кураторы, имеющие высшее образование медицинского профиля. Они обладают огромным опытом работы в сфере медицинского страхования.

Какую выбрать программу

Страховая компания «Согласие» осуществляет свою деятельность по четырем программам страхования, входящим в ДМС. Она совершает выплаты по покрытию расходов, истраченных за получение медицинской помощи взрослым, детям в конкретном медицинском учреждении.

В число страхового пакета вошли программы:

Чтобы выбрать какую-либо отвечающую интересам застрахованного лица программу ДМС необходимо позвонить в компанию «Согласие» по телефону рассказать ее менеджеру об условиях.

Клиентам предоставлена возможность выбрать наиболее удобную для него клинику. Если в программе отсутствуют услуги потребные для клиента, то страховая компания организует их в иных лечебных учреждениях.

Необходимые документы для оформления

Чтобы оформить полис ДМС претенденту нужно представить в страховую компанию минимальное число документов.

К ним относятся:

  • паспорт, удостоверяющий личность лица, подавшего заявление в компанию, если он отсутствует, то его копию;
  • заявление по унифицированной форме.

Что делать при страховом случае

Для получения необходимой медицинской помощи нужно позвонить в службу Медицинского пульта страховой компании «Согласие», который работает круглые сутки либо обратиться в любую базовую поликлинику, которая ведет деятельность в рамках программы ДМС.

Застрахованному лицу необходимо, обращаясь за помощью иметь при себе:

  • паспорт или любой другой документ, подтверждающий личность заявителя;
  • полис ДМС, выданный компанией.

Единственным условием является обращение в лечебные учреждения, входящие в утвержденный перечень организаций, имеющих право обслуживания клиентов по программе.

Добровольное медицинское страхование предоставляет качественную медицинскую помощь, которая позволяет управлять семейным бюджетом.

Полис ДМС, полученный в страховой компании «Согласие» помогает решить многие вопросы, касающиеся здоровья граждан. Если его приобрести, то можно больше не волноваться, переживать из-за наступления болезни.

Видео: Добровольное медицинское страхование

Ваши отзывы

На ту же тему

Обсуждение: оставлено 2 коммент.

    Услугами страховой компании пользуюсь с 2011 года, за эти годы встречался с различными ситуациями. Например, клиники не жалуют застрахованных по программе ДМС лиц, которые проходят у них лечение по ней. Отдельные клиники, где мне пришлось лечиться, были исключены страховой компанией «Согласие» из списка медицинских учреждений, обслуживающих застрахованных ею лиц без обоснованной причины. Относительно обслуживания компанией клиентов хочется сказать, что дозвониться в отдел гарантийного письма тяжело дозвониться. Они начинают работать с 9:00 часов, окончание работы в 18:00, несмотря на то, что остальные клиники начинают работу в восемь часов утра и завершают ее не раньше семи вечера. Пытался дозвониться в пятницу, в конце рабочего времени по номеру телефона, указанному в полисе ДМС, но не смог: никто не ответил.

    Заключения врачей, результаты анализов, ЭКГ и другие виды бумаг, полученных в поликлинике необходимо сканировать и отправлять по электронной почте региональным представителям. Пока они согласовывают все назначения теряется очень много времени из-за чего лечение проводится несвоевременно. Некоторые специалисты компании оспаривают поставленные диагнозы, назначения врачей. Перечисленные недочеты говорят о плохо организованной работе в компании, которые необходимо устранять.

    Вызывает недоумение вопрос об отзывах, написанных про страховую компанию «Согласие», особенно от работодателей, которые заключают с ней договор по корпоративному страхованию?

    клиника «Немецкая»;
    Медицинский Центр «21 век;
    комплекс поликлиник;
    Научно-исследовательский институт «Отта»;
    лаборатория «Инвитро».
    Наполнение в страховке отвечает требованиям клиентов, так как оно полное. Если сравнить с уровнем «Стандарт», который имеет десять видов массажей, то в уровне «Бизнес» их 15, к тому же предоставляются пять видов мануальной терапии. Специалисты компании вежливы, корректны, с ними приятно общаться. Мне хочется поблагодарить страховую компанию за оказываемые клиентам услуги, спасибо.

Приобрел полис ДМС в Согласии и думал я «защищен».
Решил сходить 14.01.2014 пройти плановый осмотр в Будь Здоров и тут началась комедия.
- пришел к офтальмологу, все ОК
- пошел дальше к хирургу (в связи с тем, что начало болеть колено последние 3 месяца), тот не принимает, говорит полис закончился. Я показал ему сам полис (там написано, что он активен до 31.03.2014). Врач принял и отправил к травматологу
- пришел к травматологу. Тот не мог определить диагноз на взгляд и отправил на рентген. Согласие начинает отжигать: опять все системы показывают, что полис закончился. А когда разобрались, то вдруг решила не оплачивать ренгет, тк возможно у вас гонартроз. А он не входит в программу страхования. Где здравый смысл? Я и иду на рентген, чтобы узнать что у меня он или другая фигня! Врач еще не знает, что у меня, а сотрудник контакт центр уже поставил диагноз)))
- пришел ренген, тот ничего не выявил. Отправляют дальше на обследование на узи
Вообщем узи тоже не согласовали, так как компания бедная денег у нее нет и диагнозы ставит сотрудник контакт центра. А про здравый смысл все забыли. «В базе клиента было указано „возможно горнатроз?“, а Согласие думает, что так звучит диагноз и считает, то если лечение определенной болезни не входит в программу, то обследование на наличие этой болезни тоже не входит. Я считаю это полным абсурдом и больше никогда не буду там страховаться и тем более рекомендовать.

Страховая копания «Согласие» было организована в 1994 году в качестве ОАО. За годы экономической деятельности она приобрела широкую известность на рынке страховых услуг.

Ее акционеров контролирует правительство города Москвы, Банк Москвы. Она ведет деятельность по всей территории страны, занимается всеми видами страхования, включая ДМС.

Для чего нужен полис

Добровольное медицинское страхование является дополнением к обязательному. Оно гарантирует обеспечение своевременной медицинской помощи застрахованным лицам. При заключении договора выдается полис ДМС, по которому предоставляется оговоренная в нем медицинская помощь.

В него входит:

амбулаторно-поликлиническая помощь, включая стоматологическую, помощь врача на дому при его вызове;
безотлагательная скорая медицинская помощь;
стационарная помощь, проводимая по плану, экстренная вне зависимости от причин.

ДМС осуществляется по различным программам. Оно позволяет получить комплексную медицинскую помощь, которая является основой социального пакета многих предприятий.

В его число включены услуги:

прием, консультация врачей, имеющих высокую квалификацию;
лабораторно-диагностическое обследование на современном оборудовании по высокотехнологичным методам, позволяющим получить достоверные данные при проведении диагностики, во время лечения больных;
лечебно-диагностические процедуры по восстановительному лечению.

Полис ДМС позволяет вовремя выявить трудноизлечимые болезни, чтобы назначить лечение больному.

Как работает

Специалисты страховой компании «Согласие» организовывают медицинскую помощь согласно оговоренным в договоре ДМС условиями посредством службы Медицинского пульта, который работает круглые сутки.

В их услуги входят по программе страхования:

осуществление записи на первичный прием к врачу, обследование в районную поликлинику;
оказание круглосуточной экстренной травматологической помощи, включая стоматологической;
организация выезда врача на дом, в офис, если застрахованное лицо не способен самостоятельно посетить поликлинику по состоянию здоровья;
организация выезда бригады скорой, неотложной помощи, если больной в тяжелом состоянии, то осуществление госпитализации;
обеспечение приема в специализированных научно-исследовательских медицинских центрах для получения консультаций у ведущих специалистов;
оказание информационной поддержки по вопросам, связанным с программой ДМС, порядком получения медицинской помощи.

Медицинский куратор, отвечающий за конкретный договор добровольного медицинского страхования, принимает обязательства по решению возникших вопросов, связанных с организацией медицинской помощи.

Он осуществляет контроль над соблюдением объемов, качества оказываемых медицинских услуг, которые предусмотрены договором страхования.

В страховой компании «Согласие» работают медицинские кураторы, имеющие высшее образование медицинского профиля. Они обладают огромным опытом работы в сфере медицинского страхования.

Какую выбрать программу

Страховая компания «Согласие» осуществляет свою деятельность по четырем программам страхования, входящим в ДМС. Она совершает выплаты по покрытию расходов, истраченных за получение медицинской помощи взрослым, детям в конкретном медицинском учреждении.

В число страхового пакета вошли программы:

амбулаторно-поликлиническое обслуживание;
стационарная помощь;
комплексное медицинское обслуживание;
стоматологическая помощь, исключая услугу протезирования.

Чтобы выбрать какую-либо отвечающую интересам застрахованного лица программу ДМС необходимо позвонить в компанию «Согласие» по телефону рассказать ее менеджеру об условиях.

Клиентам предоставлена возможность выбрать наиболее удобную для него клинику. Если в программе отсутствуют услуги потребные для клиента, то страховая компания организует их в иных лечебных учреждениях.
Временный полис ОМС для новорожденного рассматривается в статье: полис ОМС для новорожденных.

Какие продукты страхования предлагает компания Росгосстрах, узнайте в этой статье.

Необходимые документы для оформления

Чтобы оформить полис ДМС претенденту нужно представить в страховую компанию минимальное число документов.

К ним относятся:

паспорт, удостоверяющий личность лица, подавшего заявление в компанию, если он отсутствует, то его копию;
заявление по унифицированной форме.

Что делать при страховом случае

Для получения необходимой медицинской помощи нужно позвонить в службу Медицинского пульта страховой компании «Согласие», который работает круглые сутки либо обратиться в любую базовую поликлинику, которая ведет деятельность в рамках программы ДМС.

Застрахованному лицу необходимо, обращаясь за помощью иметь при себе:

паспорт или любой другой документ, подтверждающий личность заявителя;
полис ДМС, выданный компанией.

Единственным условием является обращение в лечебные учреждения, входящие в утвержденный перечень организаций, имеющих право обслуживания клиентов по программе.

Добровольное медицинское страхование предоставляет качественную медицинскую помощь, которая позволяет управлять семейным бюджетом.

Полис ДМС, полученный в страховой компании «Согласие» помогает решить многие вопросы, касающиеся здоровья граждан. Если его приобрести, то можно больше не волноваться, переживать из-за наступления болезни.
Какие документы необходимы для оформления полиса ОМС, читайте в статье: ОМС.

Наша организация предоставляет нам ДМС от страховой организации "Согласие". Лично у меня программа стандартная, то есть самый минимальный набор услуг. Раньше мы обслуживались в "Альфа-страхование" по той же стандартной программе. К сожалению, из-за значительного увеличения цены организация отказалась от услуг Альфы.

Что мне больше нравилось в страховке Альфы: больший перечень медицинских клиник, включая клинику РЖД, а также РАН, даже частных клиник было больше. Приличный перечень стоматологий. Приличный в плане рейтинга. Согласие предлагает ассоциацию частных клиник от компании мед.ком. Одни названия заставляют недоверчиво хмурить брови "Мята", "Доктор Пломбир", "[ссылка] ". Я часами искала информацию об этих клиниках в интернете, причем из 10 я смогла найти лишь две более-менее приличных.

Больше всего проблем у меня возникло на этапе согласования услуг. В Альфа-страховании мне без особых проблем согласовали массаж, а также физиопроцедуры. В Согласии у меня была следующая ситуация: Невролог запросил согласование массажа (пока только 5 процедур). Мне сказали, что всё согласовано, я уже почти собиралась ехать в клинику. Но в этой клинике массажист был очень занят, поэтому я хотела перенести согласованные процедуры в другую клинику. Созвонилась с оператором. Вуаля, выяснилось, что процедуры у меня не согласованы и мне необходимо сначала сделать рентген, а уже потом подать заявку на согласование. Конечно, вдруг я не заслужила массаж. Хотя программой предусмотрены 10 процедур без всяких особых пометок.

Однако больше всего веселья я получила при согласовании УЗДГ сосудов головного мозга. В клинике мне сказали, что пришел отказ. Я позвонила в Согласие выяснить причину, где мне сказали: Ну, что Вы! Ведь все согласовано! Сейчас я отправлю вторичное подтверждение! Через 10 минут можете звонить и записываться. Я позвонила через 20. Вигвам вместо согласованного исследования. Так я перезванивалась с операторами клиники и операторами Согласования раз пять. Одни утверждали, что отказ, Согласование клялось, что нет вообще никаких проблем. Спустя сутки переговоров мне подтвердили согласование и записали на процедуру! Ура! Благо у меня безлимит, иначе не знаю сколько бы потратила на эти бестолковые переговоры. Стоит отметить, что подобное происходит очень часто. Процедуры из программы высвечиваются платными хотя такими не являются. Физиопроцедуры оказалось идут по единицам, у меня шло превышение единиц и доктору пришлось минут 10 выяснять с операторами какие же единицы ещё можно включить в лечение!

В общем, суть в том, что Согласие упорно старается отстоять каждую процедуру. Единственное с чем не возникает никаких проблем - с посещением врачей (консультативный приём). Хочу заметить, что не все врачи клиники, входящей в страховку, принимают по ДМС. Поэтому не удивляйтесь, если Вы захотите записаться к определённому доктору, а Вам сообщат, что только за наличный расчёт. Это вполне нормальная практика.

Конечно, если ДМС оплачивает организация, то Вы не сможете кривить нос, заставляя генерального директора выбрать кого-то поприличней. В этом случае необходимо просто быть готовым созваниваться с операторами по десять раз, чтобы точно установить, что все услуги согласованы. Иногда могут потребоваться гарантийные письма. Главное - спокойствие.

Тем, кто самостоятельно хочет купить себе программу ДМС, советую очень тщательно обговорить все нюансы предоставления услуг, а также все ли доктора клиники обслуживают по ДМС.

Новое на сайте

>

Самое популярное